第249章 绝杀（1w）（3 / 4）
平心而论，这种病例极其罕见。
叠加了妊娠、严重的脂质代谢紊乱以及炎症指标延迟表达。
拿来当做反例，确实有刻意挑刺的嫌疑。
但站在学术严谨的角度，却又让人无法反驳。
中国代表团这边，温旭阳急得转头看向郭枫晚：“郭老，这个病例……sirs爆发了，但crp却跟不上，怎么解释？”
郭枫晚紧锁眉头，一时间也推演不出病理逻辑。
米勒这帮人，果然是有备而来！
所有人的目光重新汇聚在江河身上，等待着他的回答。
然而，江河只是站在那里，发出一声叹息。
给了你们这么多时间准备，就憋出这么一个问题来？
招笑。
他看着卡特，毫不客气地开口：“卡特医生，你真的懂现代医学吗？你对临床的认知简直匮乏得让人怜悯。（your lack of basic clinical insight is pathetic.）”
卡特猛地一愣：“你说什么？”
他万万没想到，江河在回答问题前，竟然先在学术上对他进行人格侮辱。
差点被骂的道心不稳。
“我只说一遍，希望你能听懂。”
江河气场全开：
“妊娠期合并高甘油三酯血症诱发的胰腺炎，其早期的核心驱动力，根本不是传统的胰腺腺泡细胞自溶坏死，而是游离脂肪酸（ffa）在胰腺微循环中的大量堆积所引发的微血管毒性反应！”
“你质疑为什么前6小时crp不高？因为crp是由肝脏合成的急性期蛋白，在游离脂肪酸大量释放引发微循环栓塞和局部缺血的极早期，系统性的细胞因子风暴还没有完全激活肝脏的转录通道。”
“听懂了吗？听不懂拿本子记下来，回去慢慢研究。”
全场哗然。
上帝，这中国年轻人怎么敢狂到这种地步！
卡特面红耳赤，试图反驳：“那转录组学数据呢？你的模型里mirna为什么没有变化？”
“因为患者处于孕晚期，在孕激素和胎盘生乳素的极高水平覆盖下，母体处于一种相对的免疫耐受状态，这种耐受状态，在起病初期的几个小时内，会形成一种【转录压抑效应】。”
“看清楚论文的第三页，我的模型针对孕龄期女性，专门引入了动态的内分泌协变量校正系数，如果把卡特医生提供的数据，完整地输入到我的模型中，模型会在第3小时，直接触发出最高级别的红色预警，并建议立即启动胰岛素强化降脂治疗！”
“卡特医生，你到底是看不懂我的模型逻辑，还是连最基本的学术常识都不具备？嗯？”
偌大的百年礼堂，瞬间安静得像个社区图书馆。
卡特张了张嘴，如鲠在喉，完全不知道该怎么接话。
江河刚才的论述，包含了免疫学、代谢病学和产科的交叉深水区。
而卡特的主攻领域是外科，他现在不仅找不到茬，甚至连听懂都有些费劲。 ↑返回顶部↑
叠加了妊娠、严重的脂质代谢紊乱以及炎症指标延迟表达。
拿来当做反例，确实有刻意挑刺的嫌疑。
但站在学术严谨的角度，却又让人无法反驳。
中国代表团这边，温旭阳急得转头看向郭枫晚：“郭老，这个病例……sirs爆发了，但crp却跟不上，怎么解释？”
郭枫晚紧锁眉头，一时间也推演不出病理逻辑。
米勒这帮人，果然是有备而来！
所有人的目光重新汇聚在江河身上，等待着他的回答。
然而，江河只是站在那里，发出一声叹息。
给了你们这么多时间准备，就憋出这么一个问题来？
招笑。
他看着卡特，毫不客气地开口：“卡特医生，你真的懂现代医学吗？你对临床的认知简直匮乏得让人怜悯。（your lack of basic clinical insight is pathetic.）”
卡特猛地一愣：“你说什么？”
他万万没想到，江河在回答问题前，竟然先在学术上对他进行人格侮辱。
差点被骂的道心不稳。
“我只说一遍，希望你能听懂。”
江河气场全开：
“妊娠期合并高甘油三酯血症诱发的胰腺炎，其早期的核心驱动力，根本不是传统的胰腺腺泡细胞自溶坏死，而是游离脂肪酸（ffa）在胰腺微循环中的大量堆积所引发的微血管毒性反应！”
“你质疑为什么前6小时crp不高？因为crp是由肝脏合成的急性期蛋白，在游离脂肪酸大量释放引发微循环栓塞和局部缺血的极早期，系统性的细胞因子风暴还没有完全激活肝脏的转录通道。”
“听懂了吗？听不懂拿本子记下来，回去慢慢研究。”
全场哗然。
上帝，这中国年轻人怎么敢狂到这种地步！
卡特面红耳赤，试图反驳：“那转录组学数据呢？你的模型里mirna为什么没有变化？”
“因为患者处于孕晚期，在孕激素和胎盘生乳素的极高水平覆盖下，母体处于一种相对的免疫耐受状态，这种耐受状态，在起病初期的几个小时内，会形成一种【转录压抑效应】。”
“看清楚论文的第三页，我的模型针对孕龄期女性，专门引入了动态的内分泌协变量校正系数，如果把卡特医生提供的数据，完整地输入到我的模型中，模型会在第3小时，直接触发出最高级别的红色预警，并建议立即启动胰岛素强化降脂治疗！”
“卡特医生，你到底是看不懂我的模型逻辑，还是连最基本的学术常识都不具备？嗯？”
偌大的百年礼堂，瞬间安静得像个社区图书馆。
卡特张了张嘴，如鲠在喉，完全不知道该怎么接话。
江河刚才的论述，包含了免疫学、代谢病学和产科的交叉深水区。
而卡特的主攻领域是外科，他现在不仅找不到茬，甚至连听懂都有些费劲。 ↑返回顶部↑