第三篇Nature级论文,开写开写。(4 / 8)
秦峥的大脑飞速运转。
突发剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓、早期休克,加上典型的腹肌紧张。
有两种可能:
急性消化道穿孔(胃或十二指肠球部穿孔),或者是急性重症胰腺炎(sap)。
不管是哪一种,在火车上,都是绝对的死神敲门。
如果穿孔导致弥漫性腹膜炎,或者sap引发全身炎症反应综合征,患者在几个小时内就会多器官衰竭而死。
秦峥猛地抬起头,道:“患者现在高度怀疑是急性消化道穿孔或者重症胰腺炎,随时会因为休克和感染死在车上,必须马上联系调度,在前方最近的车站紧急停车,叫120救护车在站台等着!”
乘务员脸色煞白。
她已经十分慌张了,不过还是马上去执行命令。
z字头特快列车如果在非停靠站紧急停靠,不仅整条铁路线的调度计划要全部打乱,还会影响后续十几趟列车的运行。
在和列车长沟通之后,乘务员回来汇报道:
“大夫,能不能坚持到下一站?下一站还要半个小时……”
“半个小时,等不了啊……这……”
男人还在地上打滚哀嚎。
秦峥作为医生却无能为力。
这种感觉其实挺难受的……
乘务员也急忙说:“我再去沟通一下,看看有没有什么别的办法!”
“等等。”
乘务员停住脚步。
秦峥也愣了一下,发现那个神秘年轻男子,不知何时走到了患者的另一边,看样子是蹲着观察了一会儿了。
忙着和乘务员沟通,竟然都没注意到这个人的存在。
神秘男子·江河,已经做完了诊断,开口道:“不用紧急停车了,我判断不是胰腺炎。”
秦峥眉头一皱:“患者腹肌强直,明显的板状腹,伴有休克早期症状,除了这两样你告诉我还能是什么?”
江河正在迅速的调整患者的姿势,同时,他顺便给秦峥解释道:
“患者刚才在地上打滚的时候,一直试图用膝盖顶住腹部,这是屈曲位特征。”
“如果是消化道穿孔导致弥漫性腹膜炎,腹腔内充满胃肠液和消化酶,患者会因为任何轻微活动而感到剧烈疼痛。”
“穿孔病人通常是【拒按】且【强迫仰卧位】,根本不敢像他这样在地上疯狂打滚吧?”
“你看,这不是真正的板状腹。”
“这是因为极度疼痛引发的局部肌肉保护性痉挛。”
“他的腹肌只有右上腹和剑突下呈强直状态,下腹部是软的。” ↑返回顶部↑
突发剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓、早期休克,加上典型的腹肌紧张。
有两种可能:
急性消化道穿孔(胃或十二指肠球部穿孔),或者是急性重症胰腺炎(sap)。
不管是哪一种,在火车上,都是绝对的死神敲门。
如果穿孔导致弥漫性腹膜炎,或者sap引发全身炎症反应综合征,患者在几个小时内就会多器官衰竭而死。
秦峥猛地抬起头,道:“患者现在高度怀疑是急性消化道穿孔或者重症胰腺炎,随时会因为休克和感染死在车上,必须马上联系调度,在前方最近的车站紧急停车,叫120救护车在站台等着!”
乘务员脸色煞白。
她已经十分慌张了,不过还是马上去执行命令。
z字头特快列车如果在非停靠站紧急停靠,不仅整条铁路线的调度计划要全部打乱,还会影响后续十几趟列车的运行。
在和列车长沟通之后,乘务员回来汇报道:
“大夫,能不能坚持到下一站?下一站还要半个小时……”
“半个小时,等不了啊……这……”
男人还在地上打滚哀嚎。
秦峥作为医生却无能为力。
这种感觉其实挺难受的……
乘务员也急忙说:“我再去沟通一下,看看有没有什么别的办法!”
“等等。”
乘务员停住脚步。
秦峥也愣了一下,发现那个神秘年轻男子,不知何时走到了患者的另一边,看样子是蹲着观察了一会儿了。
忙着和乘务员沟通,竟然都没注意到这个人的存在。
神秘男子·江河,已经做完了诊断,开口道:“不用紧急停车了,我判断不是胰腺炎。”
秦峥眉头一皱:“患者腹肌强直,明显的板状腹,伴有休克早期症状,除了这两样你告诉我还能是什么?”
江河正在迅速的调整患者的姿势,同时,他顺便给秦峥解释道:
“患者刚才在地上打滚的时候,一直试图用膝盖顶住腹部,这是屈曲位特征。”
“如果是消化道穿孔导致弥漫性腹膜炎,腹腔内充满胃肠液和消化酶,患者会因为任何轻微活动而感到剧烈疼痛。”
“穿孔病人通常是【拒按】且【强迫仰卧位】,根本不敢像他这样在地上疯狂打滚吧?”
“你看,这不是真正的板状腹。”
“这是因为极度疼痛引发的局部肌肉保护性痉挛。”
“他的腹肌只有右上腹和剑突下呈强直状态,下腹部是软的。” ↑返回顶部↑