第279章 GDA陷阱（感谢山木支的盟主！）（4 / 6）
在手术之前遇到一些看不懂的地方，就向自己提出问题，很好学。
作为老师啊，最怕的不是学生不懂，而是学生不懂装懂。
只要问，就是好学生！
李建平翻到了膈肌脚的位置，笑着说：“怎么了江河，有什么问题，你问吧。”
江河斟酌道：“主任您看，腹腔干根部有明显狭窄，看形态，像是被正中弓状韧带压迫导致的，而且，您看下面的胃十二指肠动脉（gda），似乎代偿性增粗了。”
李建平：“嗯？”
他开始反应过来。
江河，这好像不是要提问的意思啊。
江河，好像是要指出一些新的问题？
李建平重新观看片子，然后开始认真思考。
他看片的时候。
江河熟练地扯了一把大旗，道：“其实，之前在附一院的时候，我跟着杨煦副院长，刚好处理过一个极其类似的特殊病例。”
杨煦：喵喵喵？还有我的事？
江河面不改色地接着说：“当时那个患者也是胰头癌，术前ct也显示腹腔干狭窄，gda异常增粗，杨院长当时带着我复盘了很久，我们推演出的结论是，患者的肝脏血供，因为腹腔干堵塞，已经完全依赖肠系膜上动脉通过gda进行逆向灌注了。”
话音落下。
李建平眉头紧皱。
千万不要低估瑞金专家的专业素养。
江河要稍微一说逆向灌注。
李建平就懂他什么意思了。
之前自己还真的忽视了这一块，没往这个方向想过。
毕竟，做了这么多年whipple手术，早都做出经验来了。
没人说过要关注这条血管啊。
李建平顺着腹腔干往下看，又顺着sma往上看，最终落在gda的位置上。
他思考片刻后，道：“如果是逆向灌注……那么在我们的手术中，常规结扎并切断gda，就等于切断了入肝的唯一血流？”
江河点头称赞：“确实。”
李建平沉思着。
各种可能性在他脑海里闪烁交织。
结合影像资料来说，最正确的答案似乎就是江河所说的这样。
一旦点破窗户纸，所有的线索瞬间串联成逻辑链：
患者饭后腹痛、消瘦、上腹部那隐秘的血管杂音、异常粗大的血管…… ↑返回顶部↑
作为老师啊，最怕的不是学生不懂，而是学生不懂装懂。
只要问，就是好学生！
李建平翻到了膈肌脚的位置，笑着说：“怎么了江河，有什么问题，你问吧。”
江河斟酌道：“主任您看，腹腔干根部有明显狭窄，看形态，像是被正中弓状韧带压迫导致的，而且，您看下面的胃十二指肠动脉（gda），似乎代偿性增粗了。”
李建平：“嗯？”
他开始反应过来。
江河，这好像不是要提问的意思啊。
江河，好像是要指出一些新的问题？
李建平重新观看片子，然后开始认真思考。
他看片的时候。
江河熟练地扯了一把大旗，道：“其实，之前在附一院的时候，我跟着杨煦副院长，刚好处理过一个极其类似的特殊病例。”
杨煦：喵喵喵？还有我的事？
江河面不改色地接着说：“当时那个患者也是胰头癌，术前ct也显示腹腔干狭窄，gda异常增粗，杨院长当时带着我复盘了很久，我们推演出的结论是，患者的肝脏血供，因为腹腔干堵塞，已经完全依赖肠系膜上动脉通过gda进行逆向灌注了。”
话音落下。
李建平眉头紧皱。
千万不要低估瑞金专家的专业素养。
江河要稍微一说逆向灌注。
李建平就懂他什么意思了。
之前自己还真的忽视了这一块，没往这个方向想过。
毕竟，做了这么多年whipple手术，早都做出经验来了。
没人说过要关注这条血管啊。
李建平顺着腹腔干往下看，又顺着sma往上看，最终落在gda的位置上。
他思考片刻后，道：“如果是逆向灌注……那么在我们的手术中，常规结扎并切断gda，就等于切断了入肝的唯一血流？”
江河点头称赞：“确实。”
李建平沉思着。
各种可能性在他脑海里闪烁交织。
结合影像资料来说，最正确的答案似乎就是江河所说的这样。
一旦点破窗户纸，所有的线索瞬间串联成逻辑链：
患者饭后腹痛、消瘦、上腹部那隐秘的血管杂音、异常粗大的血管…… ↑返回顶部↑