第378章 抗生素的两面性（4 / 5）
短短五天内，轮番将头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑甚至碳青霉烯类的美罗培南，一股脑注入孕妇体内。
用后世的眼光来看简直就是丧心病狂。
后果就是，孕妇体内的正常菌群被广谱抗生素杀死，极少数携带天然耐药基因的鲍曼不动杆菌在失去了生物竞争对手后反而开始疯狂繁殖。
这就是江河为什么要推行抗生素控制的原因。
抗生素滥用，最终会以生命为代价。
江河将复杂的思绪压入心底，礼貌问道：“柳院，基层医院的这种用药策略，是否过于激进了？”
柳副院长沉默。
会议室里的其他主任也纷纷避开江河的目光。
一瞬间的沉默。
令江河立刻感知到，事情远比表面上看到的更加复杂。
毕竟是活了四十多年的人。
有些弯弯绕绕他一下就想清楚了。
下级医院难道真的不懂抗生素的阶梯用药原则吗？未必。
产妇病情恶化，基层医生为了免责，为了压制住发热的表象以便顺利转院，甚至为了某些不可言说的药品回扣，会去使用最顶级的药物……
当然，当务之急不是讨论这个，现在先把问题解决才是最重要的。
至于这件事，把人救下来之后再慢慢处理。
片刻的沉思后，江河缓缓开口：
“各位主任，针对产妇目前的局面，我有一个大胆的想法，大家不妨听听看。”
众人目光看向江河。
江河道：“不知各位有没有听说过血管腔内介入技术：主动脉球囊阻断术（reboa）？”
09年，这还是一个主要用于严重创伤急救的前沿概念。
有人甚至都没听过。
就算听过的人，也没想到这玩意还能用在妇产科。
江河继续说：“各位，我们通过股动脉置入血管鞘，将阻断球囊导管送入降主动脉的第三区，即肾动脉开口下方、腹主动脉分叉上方。”
他走上前。
得到柳副院长许可后，开始画图。
一边画，一边说：
“在剖宫产切开子宫的前一刻，充盈球囊，这一步操作，可阻断盆腔及双下肢的动脉血供，产妇的子宫及整个手术区域，将立刻处于无血状态。”
“我们有二十分钟安全阻断时间窗口，在这二十分钟内，下肢和肠管的缺血处于可逆状态。”
“妇产科团队利用这无血的二十分钟，迅速切开子宫，娩出双胞胎，剥离感染的胎盘，完全不需担心大出血，是否可行？” ↑返回顶部↑
用后世的眼光来看简直就是丧心病狂。
后果就是，孕妇体内的正常菌群被广谱抗生素杀死，极少数携带天然耐药基因的鲍曼不动杆菌在失去了生物竞争对手后反而开始疯狂繁殖。
这就是江河为什么要推行抗生素控制的原因。
抗生素滥用，最终会以生命为代价。
江河将复杂的思绪压入心底，礼貌问道：“柳院，基层医院的这种用药策略，是否过于激进了？”
柳副院长沉默。
会议室里的其他主任也纷纷避开江河的目光。
一瞬间的沉默。
令江河立刻感知到，事情远比表面上看到的更加复杂。
毕竟是活了四十多年的人。
有些弯弯绕绕他一下就想清楚了。
下级医院难道真的不懂抗生素的阶梯用药原则吗？未必。
产妇病情恶化，基层医生为了免责，为了压制住发热的表象以便顺利转院，甚至为了某些不可言说的药品回扣，会去使用最顶级的药物……
当然，当务之急不是讨论这个，现在先把问题解决才是最重要的。
至于这件事，把人救下来之后再慢慢处理。
片刻的沉思后，江河缓缓开口：
“各位主任，针对产妇目前的局面，我有一个大胆的想法，大家不妨听听看。”
众人目光看向江河。
江河道：“不知各位有没有听说过血管腔内介入技术：主动脉球囊阻断术（reboa）？”
09年，这还是一个主要用于严重创伤急救的前沿概念。
有人甚至都没听过。
就算听过的人，也没想到这玩意还能用在妇产科。
江河继续说：“各位，我们通过股动脉置入血管鞘，将阻断球囊导管送入降主动脉的第三区，即肾动脉开口下方、腹主动脉分叉上方。”
他走上前。
得到柳副院长许可后，开始画图。
一边画，一边说：
“在剖宫产切开子宫的前一刻，充盈球囊，这一步操作，可阻断盆腔及双下肢的动脉血供，产妇的子宫及整个手术区域，将立刻处于无血状态。”
“我们有二十分钟安全阻断时间窗口，在这二十分钟内，下肢和肠管的缺血处于可逆状态。”
“妇产科团队利用这无血的二十分钟，迅速切开子宫，娩出双胞胎，剥离感染的胎盘，完全不需担心大出血，是否可行？” ↑返回顶部↑