第400章 给沈钰做手术(5 / 7)
柳副院长在心中推演后续病理发展:
随着孕周的不断增加,两个胎儿会迅速发育,膨胀的子宫会严重挤压腹腔内的所有器官。
当然也包括胰腺。
这个压力一上来了,薄膜有可能就会破碎,到时候就麻烦了呀……
柳副院长感到浑身发麻。
她转过头,看向江河。
江河依然面无表情,他的冷静在此刻显得有些吓人。
大家开始激烈地讨论目前该怎么办。
保守治疗走不通,这玩意儿就不能等。
胎儿越来越大,囊肿破裂的风险也就越来越高。
提前剖宫产肯定也是不可行的,胎儿目前的孕周太小,根本活不了。
讨论来讨论去,最后就一条路:必须做手术。
趁着囊肿还小切掉它。
这只是一个切除病灶的小手术。
但问题在于怀孕。
按照常理,腹腔镜手术是需要向腹腔内注入二氧化碳气体,建立气腹,撑开手术空间的。
可双胞胎就导致不能这么操作。
注入二氧化碳会进一步增加腹压,而且如果吸收入血还容易引发高碳酸血症。
全麻插管同样对胎儿风险大,这一点之前就已经讨论过了……
怎么办?
遇事不决,大家把目光汇聚在江河身上。
江河沉默片刻后说:
“用无气腹腹腔镜技术吧,只要一切顺利,这种术式几乎不会对患者和胎儿造成任何伤害。”
话音落下,众人面面相觑。
陈乐教授提问:“无气腹腹腔镜技术我只在几篇国外的文献摘要上见过,可是,不用气体撑开腹腔,我们怎么建立手术视野?”
杨煦道:“国内目前还没有引进这种成套的设备,大家都没怎么听过这种做法,你确定能在不伤害子宫的前提下完成切除?”
江河点头:“原理很简单,不打气就用皮下穿刺,通过物理牵拉的方式把腹壁直接提拉起来,这样既有了视野,又可以避开气腹对双胞胎的负面影响。”
杨煦看着江河笃定的眼神,瞬间猜到了他要做什么……
老头的脸上写满担忧,问道:“你打算自己主刀?”
江河没有任何犹豫:“嗯。” ↑返回顶部↑
随着孕周的不断增加,两个胎儿会迅速发育,膨胀的子宫会严重挤压腹腔内的所有器官。
当然也包括胰腺。
这个压力一上来了,薄膜有可能就会破碎,到时候就麻烦了呀……
柳副院长感到浑身发麻。
她转过头,看向江河。
江河依然面无表情,他的冷静在此刻显得有些吓人。
大家开始激烈地讨论目前该怎么办。
保守治疗走不通,这玩意儿就不能等。
胎儿越来越大,囊肿破裂的风险也就越来越高。
提前剖宫产肯定也是不可行的,胎儿目前的孕周太小,根本活不了。
讨论来讨论去,最后就一条路:必须做手术。
趁着囊肿还小切掉它。
这只是一个切除病灶的小手术。
但问题在于怀孕。
按照常理,腹腔镜手术是需要向腹腔内注入二氧化碳气体,建立气腹,撑开手术空间的。
可双胞胎就导致不能这么操作。
注入二氧化碳会进一步增加腹压,而且如果吸收入血还容易引发高碳酸血症。
全麻插管同样对胎儿风险大,这一点之前就已经讨论过了……
怎么办?
遇事不决,大家把目光汇聚在江河身上。
江河沉默片刻后说:
“用无气腹腹腔镜技术吧,只要一切顺利,这种术式几乎不会对患者和胎儿造成任何伤害。”
话音落下,众人面面相觑。
陈乐教授提问:“无气腹腹腔镜技术我只在几篇国外的文献摘要上见过,可是,不用气体撑开腹腔,我们怎么建立手术视野?”
杨煦道:“国内目前还没有引进这种成套的设备,大家都没怎么听过这种做法,你确定能在不伤害子宫的前提下完成切除?”
江河点头:“原理很简单,不打气就用皮下穿刺,通过物理牵拉的方式把腹壁直接提拉起来,这样既有了视野,又可以避开气腹对双胞胎的负面影响。”
杨煦看着江河笃定的眼神,瞬间猜到了他要做什么……
老头的脸上写满担忧,问道:“你打算自己主刀?”
江河没有任何犹豫:“嗯。” ↑返回顶部↑